안녕하세요 강동구 한의원 입니다. 과민성 방광으로 고민하고 계시는 분들에게 과민성 방광이란 무엇인지, 증상과 원인에는 어떠한 것이 있는지, 과민성방광의 유형별로 정리하여 치료방식까지 설명해드리도록 하겠습니다.

과민성 방광이란? (과민성 방광 정의)

과민성방광은 병명에서도 알 수 있듯이 방광이 과도하게 민감해져서 소변이 조금만 차도 요의를 느끼는 질환입니다.

세균 감염이 없는 상태에서

빈뇨(하루 8번이상 배뇨),

절박뇨(참을 수 없을 정도의 매우 급작스러운 요의)를 느끼고,

야간뇨 (수면중에도 자주 소변을 보는 증상),

절박성 요실금 (소변이 마려우면 참지 못하고 새는 증상) 등을 호소하는 질환입니다.

과민성 방광은 정상 방광과 달리 소변이 채 차지 않았음에도 압박감을 느낍니다.

그리고, 과민성방광은 환자의 삶의 질을 크게 떨어트려 일상생활과 사회생활을 어렵게 합니다.

소변을 참을 수 없어 소변을 보는 횟수가 잦아지면서 수면부족과 업무능력저하가 초래될 수 있고,

정신적으로는 우울증과 수치심을 유발하여 대인관계 기피 등 다양한 형태로 많은 지장을 줄 수 있습니다.

과민성 방광 원인

과민성 방광의 원인은 현대의학적으로 아직 밝혀진 것은 없습니다.

특별한 원인이 없이 발생하는 증상들만으로 과민성 방광을 정의하고 있습니다.

방광의 기능이 저하되어 발생하는 것으로 한의학적으로는 크게 3가지 원인으로 보고 있습니다.

신기허한(腎氣虛寒)

간신휴손(肝腎虧損)

간기울결(肝氣鬱結)

전신

정기(精氣)가 쇠퇴하거나, 오랜 질병으로 신기(腎氣)가 손상당하여 허증(虛症)과 한증(寒症)이 같이 나타나는 것으로, 요슬산연(腰膝酸軟), 이명(耳鳴), 수족궐냉(手足厥冷) 등의 증상이 나타나는 질병

간음(肝陰)과 신음(腎陰)이 모두 허한 증. 만성병이나 기타 원인으로 간신(肝腎)의 정혈(精血)이 소모되어서 생긴다. 간음과 신음은 상호 의존하고 있으므로 신음이 부족하면 간음이 부족해지고 간음이 부족하면 역시 신음이 부족해진다. 임상적으로는 음허내열(陰虛內熱)의 병적 변화가 나타나는 것이 특징이다.

어지럽고 머리가 흐리멍덩하며 눈이 잘 보이지 않고 건망증, 불면증, 이명(耳鳴) 등이 있다. 또한 목과 입이 마르며 옆구리가 아프고 손발바닥 중심에 열이 남과 동시에 가슴이 답답하고 불안해 하며 허리와 무릎이 시리고 아프며 식은땀이 나고 뺨이 붉어진다. 남자는 유정(遺精), 여자는 월경 불순이 있으며 대변이 굳다.

간은 승발(升發)과 소설(疏泄)의 기능이 있다. 만약 마음을 뜻대로 펴지 못하거나 고뇌와 분노로 간을 상하거나, 기타 원인으로 기기(氣機)의 승발과 소설에 영향이 미치면 모두 간울증이 발생할 수 있다. 증상으로는 양 옆구리가 창만(脹滿)하거나, 가슴이 답답하고 상쾌하지 못하며, 찬통(竄痛) 등이 나타나는데, 항상 정서 변화에 따라서 증감된다. 혹은 기(氣)가 인후(咽候)에 상역(上逆)하면 인후에 이물질이 막혀 있는 듯한 느낌이 있게 된다. 간울은 또한 항상 비위에 영향을 주므로 간비부조(肝脾不調)의 병증이 나타나게 되며, 부녀에게는 유방창통(乳房脹痛), 월경부조(月經不調) 등이 발생하기도 한다.

방광

방광으로 혈액순환이 잘 안되어서 차가워진 것이 원인으로 차가운 방광을 따뜻하고 튼튼하게 하는 치료가 필요한 경우

약해진 신장과 방광의 기운을 보강하는 치료가 필요한 경우

갑작스럽거나 과도한 스트레스와 긴장 등이 원인으로 울체된 기혈을 풀어 주는 치료가 필요한 경우

과민성방광 증상

1 빈 뇨 하루 8번 이상 배뇨 횟수의 증가

2 야 간 뇨 밤에 참을 수 없는 요의로 수면방해

3 절 박 뇨 갑작스런 요의로 소변을 참기 힘든 증상

4 잔 뇨 감 배뇨 직후에도 소변이 남아있는 듯한 증상

5 절박성요실금 갑작스런 요의로 소변이 새는 증상

과민성방광 자가진단표

  • 소변의 횟수가 하루 8회 이상이다.

  • 밤에자다가도 소변을 보기 위해 2번 이상 깬다.

  • 업무나 학업에 방해가 될 정도로 화장실을 들락거리게 된다.

  • 갑작스런 요의를 자주 느낀다.

  • 요의를 느끼면 참을 수 없고 소변이 흘러 속옷을 적실 때가 있다.

  • 외출시 화장실을 가는것이 걱정이 되어 물이나 음료수를 피한다.

  • 어느장소에 가더라도 화장실의 위치부터 확인한다.

  • 화장실이 없을 것 같은 장소에는 잘 가지 않는다.

  • 소변이 흐를 지 몰라 패드를 사용한다.

  • 푹 쉬어도 피곤하고 무기력함이 지속된다.

배뇨 증상이 있는다른 질환과 감별필요

女 방광염 때문인지, 자궁근종으로 인한 방광압박 때문인지 확인

男 전립선염 때문인지, 전립선 비대증 때문인지 감별진단 시행

과민성방광 동반 증상

① 우울증

② 불안장애

③ 수면의 질 저하 ( 불면증 )

④ 성기능 저하 ( 자궁 및 남녀 생식기능 저하 )

과민성 방광 원인

과민성 방광의 경우 현대의학적 원인 및 기전이 아직까지 명확히 정립되어 있지 않습니다.

하지만, 한의학에서는 과민성방광을 크게 2가지 유형으로 분류하며, 치료방식도 완전히 다르게 치료합니다.

절박뇨 타입

잔뇨감 타입

소변이 조금만 차면

예전에 비해 잘 참지 못하는 경우

소변을 보고 나서도 안시원하고 소변줄기도 약한 경우

방광의 저장능력이 약해진 경우로

소변을 잘 저장할 수 있도록

방광의 용적을 키워주는 치료가 필요합니다.

방광의 소변 배출하는 힘이 약해진 경우로 소변을 잘 배출할 수 있도록 방광의 기운을 올려주는 치료가 필요합니다.

절박뇨 타입의 과민성방광 경우 소변을 잡아주는 방광의 힘이 약해지고, 예민해진 상태로 소변이 충분히 안 찬 상태에서도 참을 수 없는 요의가 발생합니다.

잔뇨감 타입의 과민성방광 경우 소변을 배출하는 힘이 약해진 경우로 방광에 소변이 계속 남아 있는 상태로 인해서 한번에 소변을 다 못 비워서, 소변을 조금씩 자주 보는 형태가 발생합니다.

두가지 유형 모두 빈뇨 증세는 나타나지만

빈뇨가 발생하는 원인은 완전히 반대입니다.

따라서 정확한 진단 후 원인에 맞게 치료가 필요합니다.

과민성방광 대표 증상 사례

CASE 01

소변 횟수가 너무 잦은 빈뇨

원래 소변을 좀 자주 보는 편이었지만 6개월 전부터는 하루에 20회 화장실을 들락거리게 되어 장시간의 미팅, 출장 뿐만 아니라 장거리 여행이나 영화관람 등 일상 생활마저 불편해져 너무 힘이 듭니다. 어디를 가도 화장실이 어디 있는지 가장 먼저 확인해두고, 외출하기 전에는 화장실에 가는 것이 습관이 되었습니다.

28세 그래픽 디자이너 신OO씨

CASE 02

밤에도 참을 수 없는 야간뇨

낮에도 계속 졸게 되요. 밤새 한숨을 못 잤거든요. 자기 전에 음식이나 물도 마시지 않는데 자주 깨게 되요. 5분마다 한번씩 화장실에 가고, 졸리고 지치다가도 순간 잠들었구나 하는 순간 화장실 때문에 깨고 하는데 , 낮에는 자주 가도 견딜 수 있겠는데, 밤에는 소변 때문에 잠을 잘 수 없으니 거의 미칠 지경입니다.

52세 주부 정OO씨

CASE 03

소변을 참을 수 없는 절박뇨

공무원 시험을 준비하다가 학원 수업중에도 참을 수 없어 화장실을 들락거려 이번에도 시험을 포기할 수 밖에 없어 힘이 듭니다. 작년에도 시험 당일에 갑작스런 요의때문에 중간에 시험을 서둘러 마쳐 실패했는데 올해에도 낫지 않아 너무 힘듭니다.

23세 공무원시험 준비생 김○○씨

CASE 04

갑작스런 요의에 소변이 새는 절박성 요실금

직장을 옮기고 가정적으로 힘든 시기를 겪으면서 1년 전부터는 소변을 참을 수 없어서 화장실에서 앉기도 전에 소변이 흘러버려 미칠지경입니다.

소변이 새거나 몇방울씩 실수를 하는 바람에 출근이 두려워요.

43세 직장인 최OO씨

과민성 방광 한의학 치료 목표

방광이 차가워지고 약해진 것이 근본적인 원인으로, 갑작스럽거나 과도한 스트레스와 긴장 등도 원인이 됩니다. 이렇게 약해진 방광이 예민한 상태로 되어 소변을 참을 수 없고 자주 요의를 느끼게 되며, 일상생활에서의 불편함으로 인해 불안감과 초조함을 유발하게 되어 심리적인 측면까지 영향을 주는 경우가 많습니다. 방광을 보하는 동시에 이러한 긴장이나 스트레스로 울체된 기운을 함께 풀어주는 치료를 함께 하는 것이 필요합니다.

과민성 방광 치료 포인트

과민성방광

치료 포인트

STEP 1 정확한 문진을 통해 원인 파악

STEP 2 방광기능을 향상시키는 치료

STEP 3 방광훈련과 생활습관의 교정

STEP 4 재발방지 프로그램

맑음한의원의 과민성방광 한방치료

STEP 01

STEP 02

STEP 03

차가워진 방광을

따뜻하고 튼튼하게 만듦

약해진 신장과

방광의 기운을 보강

긴장과 스트레스로 인한

울체된 기혈을 풀어줌

방광에 기운을 넣어주는

혈자리에 침 전침 자극

순환이 안 된 방광에 따뜻한

기운을 복돋아주는 뜸치료

방광이 정상적인 기능을

할 수 있도록 도와주는 보포읍 처방

배뇨일지 작성 & 방광훈련

배뇨일지작성

환자의 주관적인 배뇨증상을 객관적으로 측정하는데 유용합니다.

초진시 배뇨일지를 주고 작성해 오시도록 하여 환자의 배뇨증상을 객관적으로 평가합니다.

방광훈련

방광훈련은 스스로 소변이 마려운것을 참도록하여 점차 배뇨간격을 늘려 줄어든 방광용적을 넓혀줍니다. 배뇨일지작성을 토대로 실현가능한 배뇨간격을 정하고, 이를 매시간 지키게하면서 배뇨간격을 연장하여 2~3시간까지 도달하도록 합니다.

과민성방광 재발방지프로그램

호전이 90%이상 된 이후 재발 방지할 수 있도록 생활습관의 교정 및 재발방지 약재로 마무리합니다.

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